右美托咪啶对肝癌高强度聚焦超声治疗患者苏醒期躁动的影响

• 作者: 冯泽国 李冠华 李永旺 王国经 王维 隋波 马涛
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪啶 苏醒期躁动 高强度聚焦超声 肝癌 麻醉
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1033-1035
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2051字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2013.10.010

摘要

目的：评价右美托咪啶对全麻下肝癌高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)治疗患者苏醒期躁动的影响。方法第二炮兵总医院2009年12月-2013年1月择期肝癌HIFU治疗患者100例，年龄48~80岁，体重指数(BMI)18.2~26.5 kg/m2，美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology，ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级，将患者随机分为2组(n=50)：对照组(C组)及右美托咪啶组(D组)。D组麻醉诱导前经15 min静脉输注右美托咪啶负荷量0.7μg/kg，随后以0.2μg/(kg·h)的速率静脉输注至术毕，C组给予等容量0.9%氯化钠溶液。负荷量输注完毕后5 min 2组均静脉注射芬太尼2~3μg/kg、丙泊酚1.5~2 mg/kg和顺阿曲库铵0.2 mg/kg麻醉诱导。麻醉维持：吸入七氟醚(呼气末靶浓度1.5%~2%)，泵入瑞芬太尼0.01~0.02 mg/(kg·h)，泵入丙泊酚1.5~2 mg/(kg·h)，按需追加顺阿曲库铵0.05 mg/kg，维持脑电双频指数(bispectral index，BIS)40~60。记录丙泊酚、瑞芬太尼和七氟醚的用量、苏醒期躁动及术后24 h内谵妄发生情况。结果与C组比较，D组丙泊酚、瑞芬太尼和七氟醚的用量减少，苏醒期躁动发生率及术后24 h内谵妄的发生率降低(P＜0.05)，术中D组患者心率(heart rate，HR)降低(P＜0.05)。结论右美托咪啶可有效降低降低肝癌HIFU治疗患者苏醒期躁动的发生率，同时也降低了患者全麻用药量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯泽国	解放军总医院麻醉手术中心	63	211	7.0	10.0
2	隋波	第二炮兵总医院麻醉科	38	127	7.0	9.0
3	王维	第二炮兵总医院麻醉科	28	73	5.0	6.0
4	李冠华	第二炮兵总医院麻醉科	19	72	6.0	7.0
5	王国经	第二炮兵总医院海扶中心	7	10	2.0	2.0
6	李永旺	第二炮兵总医院麻醉科	19	63	4.0	7.0
7	马涛	第二炮兵总医院麻醉科	24	90	6.0	7.0