针刺结合康复治疗中风后肩手综合征:随机对照研究

• 作者: 万文蓉 吴秋燕 张卫 李应霞 洪秀瑜 王天磊 程绍鲁 赵银龙 金海鹏
• 来源期刊: 中国针灸
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 肩手综合征 针刺疗法 康复
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 疗效验证
• 页码范围: 970-974
• 分类号: R246.6
• 语种: 中文

摘要

目的:评价针刺结合康复训练治疗中风后肩手综合征的临床疗效以及对患者甲襞微循环的影响.方法:将120例患者随机分为针刺康复组和单纯康复组,每组60例.单纯康复组采用以OT(综合康复疗法)为主的康复训练进行治疗,针刺康复组在此基础上配合针刺治疗,取穴太渊、足三里、悬钟、外关、手三里、曲池、肩髑,每天1次,7天为一疗程,共治疗4个疗程.评定两组患者治疗前后Fugl-Meyer评分、上肢疼痛评分、临床神经功能缺损评分、甲襞微循环等指标,并比较两组疗效.结果:(1)针刺康复组与单纯康复组的上肢疼痛程度、上肢综合运动功能、神经功能缺损、甲襞微循环及临床症状在治疗后均有改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);(2)治疗后针刺康复组与单纯康复组的上肢疼痛程度(0.90±0.71vs 1.80±0.66)、上肢综合运动功能(42.43±13.57 vs 29.98±15.11)、神经功能缺损(8.60±1.61 vs 13.0±1.74)、甲襞微循环(总积分3.18±1.32 vs4.34±1.23)相比差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),针刺康复组优于单纯康复组;(3)针刺康复组显效率为50.0％(30/60)、总有效率为93.3％(56/60),优于单纯康复组的16.7％(10/60)、63.3％(38/60,均P＜0.05).结论:针刺结合康复训练与单纯康复训练对中风后肩手综合征均有效,可改善甲襞微循环情况,且前者优于后者.