腹腔镜与开腹结直肠癌根治术临床疗效对比研究

• 作者: 尹家俊 尹敏 徐键 王亚东 王伟 白军伟 聂哲群 赵会庚 韩玉龙
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 结直肠肿瘤 结直肠癌根治术
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 202-205
• 页数: 4页
• 分类号: R735.35|R375.37
• 字数: 2642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2013.03.011

摘要

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的安全性、有效性及可行性.方法:将大连大学附属中山医院腹腔镜外科2005年3月-2010年8月行腹腔镜结直肠癌根治术41例患者及同期行开腹结直肠癌根治术的41例患者临床资料进行对照研究.结果:两组术中、术后均无严重并发症和死亡病例,腹腔镜组有2例中转开腹手术.腹腔镜组手术时间长于开腹组[(180.73±19.06)min vs (136.15±11.82)min,P=0.00].腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组[(103.59±20.90)mL vs (201.34±28.96)mL,P=0.00].清除的淋巴结总数量2组间差异无统计学意义[(12.73±0.85) vs (13.1±1.49)枚,P=0.183].直肠前切除远端切缘长度腹腔镜组明显长于开腹组[(3.86±0.51)cm vs (3.48±0.51)cm,P=0.001].腹腔镜组术后排气时间和下床时间明显早于开腹组[(2.96±0.57)d vs (3.35±0.45)d,P=0.001][(4.91±0.82)d vs (5.67±0.95)d,P=0.00].腹腔镜组住院时间明显短于开腹组[(10.62±0.43)d vs (14.54±0.97)d,P=0.00],但住院费用仍明显高于开腹组[(3.59±0.71)×104元vs (2.42±0.41)×104元,P=0.00].2组的3年生存率差异无统计学意义[87.1％ (27/31) vs 88.57％ (31/35),P=0.286].结论:腹腔镜技术在结直肠癌治疗上安全、可行,并具有创伤小、恢复快,痛苦少等优点,是目前结直肠癌的一种有效、安全且微创的治疗方式.