2007-2011年我国药物性肝损伤临床文献分析

• 作者: 张玉 林佳瑶
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 肝炎,慢性、药物性 综述文献 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 361-365
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2013.05.013

摘要

目的 分析2007-2011年中国期刊全文数据库(CNKI)载录的有关药物性肝损伤的临床文献,探讨药物性肝损伤的原因、特点和预后,为临床安全用药提供参考.方法 以“药物性肝损伤”为关键词,检索CNKI载录的2007-2011年的相关临床病例资料文献,对文献中患者的年龄、性别、用药情况、临床表现、分型和预后等数据进行统计分析.结果 共检索到文献281篇,其中符合纳入标准111篇文献,共10 693例药物性肝损伤(DILI)患者的资料进行统计汇总.药物性肝损伤男性略多于女性,发病年龄最大为93岁,最小为7个月,平均为45.6岁.最高发的年龄段为41 ～ 60岁(421例,38.52％),＞60岁老年人占20.68％ (226/1093).43.51％的患者(2868/6592)无自觉症状,经体检或常规检查发现肝功能异常,其余患者以乏力、纳差、恶心呕吐等消化道非特异性症状及黄疸为主要表现.引起肝损伤的药物几乎涉及了所有种类的临床药物和保健品,其中居前6位的是抗结核药(32.74％,3058/9340)、中药(22.12％,2066/9340)、抗微生物药(9.18％,857/9340)、抗肿瘤药(6.34％,592/9340)、解热镇痛药(4.80％,448/9340)和甲状腺功能亢进用药(4.37％,408/9340).临床分型中肝细胞损伤型最多见(63.66％,4438/6971).患者大多预后良好,病死率仅1.67％(114/6809).结论 抗结核药、中药、抗微生物药是引起药物性肝损伤的主要病因,部分患者起病隐匿,临床表现缺乏特异性,及时处理大多可治愈或好转.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张玉	复旦大学附属华山医院老年科	35	234	9.0	13.0
2	林佳瑶	复旦大学附属华山医院老年科	2	24	2.0	2.0