主动脉夹层误诊26例分析

• 作者: 刘昭民 徐桂波
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤,夹层 误诊 心肌梗死 心绞痛
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:循环系疾病
• 页码范围: 8-10
• 页数: 3页
• 分类号: R543.1
• 字数: 2984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.11.004

摘要

目的 探讨主动脉夹层误诊的原因,以提高临床确诊率.方法 回顾分析2008年6月-2012年6月我院35例主动脉夹层中首诊误诊26例的临床资料.结果 本组26例均以突发疼痛为首发症状,其中首诊误诊为急性心肌梗死9例,心绞痛7例,急性胸膜炎、胆石症各3例,急性胰腺炎、消化性溃疡、肾结石、晕厥待查各1例,首诊误诊率74.29％.后经心脏彩色多普勒超声或胸、腹部螺旋CT增强扫描检查确诊为主动脉夹层,均予镇静、镇痛、控制血压等药物治疗,好转出院24例,2例死亡.随访3～6个月均无并发症及复发.结论 主动脉夹层临床表现复杂多样,易误诊.对临床高度怀疑主动脉夹层患者应详细询问病史、仔细查体,及时行相关医技检查,以降低误诊率.