摘要:
1 病例资料
患者,男性,30岁.于2012年3月10日来烟台市口腔医院牙体牙髓科就诊.主诉:右上前牙牙龈肿胀1个月.现病史:患者在我院修复科行左上前牙冠修复期间发现右上前牙牙龈肿胀,无明显自发痛,左上前牙1月前外院治疗,十几年前上前牙外伤史,未予治疗.既往史:身体健康.检查:12牙冠变色,近远中舌侧均有较大面积白色旧充填物,冷(一),叩(一),牙周袋深度(PD)<3.11牙冠颜色正常,颊侧牙龈靠根尖区瘘管.见图1,少量分泌物,探查该瘘道表浅,11冷(一),叩(一),PD<3,11电活力正常,对照牙为41.根尖片显示瘘管牙胶尖示踪指向11根尖近中,12根尖低密度影面积较大,低密度影范围有向11扩展的趋势,见图3.CBCT显示牙胶尖示踪阴影是12的根尖炎症,其阴影形成重叠影像延伸到11根尖近中侧,11根尖周牙周膜增宽,见图6、图7、图8.