关节内注射可乐定对比吗啡对膝关节镜后镇痛作用的Meta分析★

• 作者: 孙绕 张泽倩 李伦 李秀霞 杨克虎 田宏亮
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨关节植入物 骨关节植入物循证医学 可乐定 吗啡 关节内注射 镇痛 系统评价 Meta 分析
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 页码范围: 750-754
• 分类号: R318
• 字数: 4011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.04.028

摘要

背景:关节内注射可乐定或吗啡均能产生镇痛作用,但二者的有效性和安全性存在争议.目的:系统评价关节内注射可乐定对比吗啡治疗膝关节镜术后疼痛的有效性和安全性.方法:计算机检索 PubMed、EMBASE、Cochrane Library、ISI Web of knowledge、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库中关节内注射可乐定对比吗啡治疗膝关节镜术后疼痛的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2012年1月.两位研究者按照纳入标准筛选文献、提取资料,按照改良 Jadad 评分表评价纳入研究质量,采用RevMan5.1进行 Meta 分析.结果与结论:纳入4个 RCT,合计156例患者.Meta 分析结果:①疼痛目测类比评分:二者在术后1,2,4,6,12,24 h 无差异.②有效镇痛时间:可乐定与吗啡相比能延长术后有效镇痛时间[MD=200.34,95%CI(177.67,223.00),P <0.01].③术后镇痛药的需求率:二者差异无显著性意义[RR=1.05,95%CI(0.67,1.65),P=0.83].④不良反应:二者在术后恶心、呕吐、过度镇静、皮肤瘙痒、低血压和心动过速等不良反应的发生方面的作用无差别.现有证据表明,关节内注射可乐定与吗啡对膝关节镜术后疼痛的缓解程度相同,术后镇痛药的需求率也无明显差异,但可乐定能产生更长的镇痛作用,二者不良反应发生率无差异,结果尚需开展更多研究来证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨克虎	兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院	256	2486	25.0	36.0
2	李伦	兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院	18	220	9.0	14.0
3	田宏亮	兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院	8	52	4.0	7.0
4	孙绕	兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院	4	54	3.0	4.0
5	李秀霞	兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院	14	88	4.0	9.0
6	张泽倩	兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院	1	3	1.0	1.0