先天性视网膜劈裂发生严重并发症的手术疗效观察

• 作者: 张琦 赵培泉 赵晨
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 关键词: 先天性视网膜劈裂症 并发症 玻璃体视网膜手术
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2054-2056
• 页数: 3页
• 字数: 3755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3980/j.issn.1672-5123.2013.10.33

摘要

目的:评价玻璃体视网膜手术治疗先天性视网膜劈裂症(X-linked congenital retinoschisis,XLRS)的有效性.方法:回顾性分析近年来我院手术治疗的出现严重并发症的XLRS患者,所有纳入研究的25例31眼患者术前OCT检查均存在黄斑区异常伴/不伴周边视网膜劈裂.我们根据患眼术前有无进行激光治疗将其分成A,B两组.A组15眼在术前已行视网膜激光治疗;B组16眼术前未行视网膜激光治疗.入组的全部31眼均行经扁平部玻璃体切割手术,内界膜剥除,气体或硅油填充.A组视术前光凝情况补/不补激光,B组均在注气或注油前行视网膜光凝治疗.术后随访3a,分析术后解剖复位情况和视功能结果.使用SPSS13.0软件对手术前后平均视力数据进行统计分析,行配对t检验.A,B两组手术前后平均视力组间变化值差异,行单因素方差分析.结果:末次随访中,玻璃体积血者术后屈光间质透明,视网膜脱离者术后视网膜复位良好,视力提高者23眼,占所有病例74.2%;术后平均视力0.24±0.16,与治疗前平均视力(0.13±0.08)比较,差异具有统计学意义(t=-5.354,P=0.000).A组平均视力由术前0.11±0.08提高至0.22±0.15(t=-4.391,P=0.000),B组由术前0.14±0.08提高到0.26±0.15(t=-4.488,P=0.000),差异均具有统计学意义.但比较两组的平均视力提高值,两组间手术前后变化无明显统计学差异(F=4.055,P=0.069).随访期间有3眼出现并发症,1眼在术后3mo并发白内障,另2眼分别在术后10,12mo发生牵引性视网膜脱离.其中1眼发生于A组患者,2眼发生于B组患者,经再次手术,预后良好,且视网膜劈裂无明显进展.结论:玻璃体视网膜手术用于治疗先天性视网膜劈裂症眼后段并发症,能有效阻止劈裂腔进一步发展,有助于改善和稳定视功能,恢复视网膜解剖结构.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵培泉	上海交通大学附属新华医院眼科	76	298	10.0	13.0
2	张琦	上海交通大学附属新华医院眼科	65	367	11.0	15.0
3	赵晨	上海交通大学附属新华医院眼科	13	77	5.0	8.0