Syn、GFAP、S-100、NSE检测脑中枢神经细胞瘤临床病理关系

• 作者: 成卓梅 罗巧明 胡志雄 谭敏华 邓超桦 邹绮嫦 郭锦辉 陈威 雷伟华
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 脑肿瘤 神经细胞瘤 胶质细胞分化 中枢性 免疫组化 诊断 预后
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 科研课题
• 页码范围: 1065-1070
• 页数: 6页
• 字数: 3516字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2013.08.005

摘要

目的 探讨中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)临床病理特点,诊断与鉴别诊断,组织发生与临床预后的关系.方法 对37例脑胶质细胞肿瘤,应用免疫组化Syn、NSE、GFAP、S-100等检测,检出9例为CNC,7例为伴有分化特性的CNC.结果 男6例,女3例,平均38岁.临床表现为头痛、头晕、呕吐、肢体乏力、抽搐、昏迷症状. 2例发生在侧脑室,7例发生在脑室外.肿瘤直径3～ 7.5 cm.光镜下瘤细胞均匀一致圆形,胞质少,透明状,核小而圆,染色质均匀,呈点彩状,核居中,核周空晕,形似少突胶质细胞,瘤细胞弥漫密集排列,可见菊花形,无细胞区神经毡样结构,间质少,血管丰富,纤细分枝状,少数出现血管增生、钙化及囊性变.少数病例瘤细胞核有异型性,可见核分裂及灶性坏死.免疫组化:Syn(强阳性7/9、阳性2/9),S-100(强阳性4/9、阳性4/9),NSE(弱阳性6/9),GFAP(阳性3/9、弱阳性4/9),Vimentin(强阳性2/9、阳性1/9、弱阳性1/9),Ki67(弱阳性9/9),NF(弱阳性3/9)随访8例,6例死亡,2例存活.结论 CNC形态学表现有多分化特性,既可发生脑室内,也可见于脑室外,易误诊为室管膜瘤、少突胶质细胞瘤、髓母细胞瘤等肿瘤.免疫表型具有分化特性,脑室外CNC可能是一种具有胶质细胞分化基因型的肿瘤,可提示为一种伴有胶质细胞分化的CNC,生物学行为不稳定,临床预后不良.免疫组化Syn、GFAP对诊断、鉴别诊断有帮助.GFAP及Ki67高表达,提示临床预后不良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭敏华	肇庆市第一人民医院病理科	13	38	4.0	5.0
2	雷伟华	肇庆市第一人民医院病理科	23	51	5.0	6.0
3	罗巧明	肇庆市端州区人民医院病理科	2	2	1.0	1.0
4	胡志雄	肇庆市第一人民医院病理科	12	48	4.0	6.0
5	邹绮嫦	肇庆市第一人民医院病理科	5	14	2.0	3.0
6	陈威	肇庆市第一人民医院病理科	5	16	2.0	3.0
7	郭锦辉	肇庆市第一人民医院病理科	5	17	2.0	3.0
8	成卓梅	肇庆市第一人民医院病理科	7	12	2.0	2.0
9	邓超桦	肇庆市第一人民医院病理科	6	18	2.0	3.0