胃癌D2根治术中医源性胰腺损伤的防治对策

• 作者: 黄前堂
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 D2根治术 胰腺损伤
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 医源性疾病与医源性问题
• 页码范围: 74-75
• 页数: 2页
• 分类号: R735.2
• 字数: 2447字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.06.033

摘要

目的 探讨胃癌D2根治术中发生医源性胰腺损伤的原因和处理措施.方法 对我院2005年12月-2012年1月行胃癌D2根治术中发生医源性胰腺损伤36例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组占我院同期胃癌D2根治术的11.2％(36/321).均于术中明确诊断胰腺损伤,其中淋巴结清扫时误入胰腺实质22例,缝扎止血切割撕裂胰腺8例,脾切除损伤胰腺、行胰腺被膜剥离时损伤胰腺、全胃联合胰腺体尾切除损伤胰腺各2例.术中根据不同损伤情况,采取结扎或电凝微小胰管、涂抹生物蛋白胶、带血管蒂空肠浆肌瓣贴敷胰腺残端等处理,术后常规放置引流管并确保通畅引流.术后发生生化胰漏9例,临床胰漏1例,均经引流等保守治疗痊愈.结论 解剖层次清楚、操作轻柔和合理的止血方法可以有效预防胃癌D2根治术中胰腺损伤,切实有效的引流是治疗胰漏的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄前堂	武警四川总队医院肿瘤科	23	66	5.0	7.0