螺旋CT肾动脉成像在肾脏肿瘤术前评估中的意义

• 作者: 刘建滨 卢晓云 李丹 毛志群 郭一清
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 体层摄影术,螺旋计算机 肾动脉/放射摄影术 肾肿瘤/放射摄影术 肾肿瘤/外科学 手术前护理
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 629-632
• 页数: 4页
• 字数: 2815字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2013.05.014

摘要

目的 探讨螺旋CT肾动脉成像(CTA)在肾脏肿瘤术前评估中的意义.方法 对372例肾癌患者进行16排螺旋CT(Philips Brilliance 16)平扫,并注射造影剂欧乃派克后分别进行动、静脉期扫描、延迟扫描,了解患肾的动脉变异情况.并在图像工作站中进行后期处理,进行肾动脉重建,为手术提供依据.结果 372例患者中有21例为孤立肾,4例为双侧肾脏均有肿瘤；372例患者中376个患肾共检出120个肾有肾动脉变异,检出率为31.9％,其中12.2％(46/376)的患肾肾动脉过早分支,19.7％(74/376)的患肾中存在副肾动脉,其中10个肾存在两根副肾动脉,其余均为一根,共84根；副肾动脉中7.2％(7/84)的由膈动脉发出,大部分[91.7％ (77/84)]由腹主动脉发出,两者构成比比较差异有统计学意义(x2 =65.68,P＜0.01)；副肾动脉进入肾脏部位分别为:进入肾上极的占65.5％(55/84),中部占19.0％(16/84),下极占15.5％(13/84).218例患者术前普通CT扫描发现44例存在肾动脉变异[20.2％ (44/218)],然后行CTA血管重建后发现63例存在肾动脉变异[28.9％ (63/218)],CTA重建后肾动脉变异发现率高于肾动脉重建前,其差异有统计学意义(x2=4.47,P＜0.05).CTA发现肾动脉变异的63例手术患者,术中60例找到肾动脉变异,3例术中未找到[4.8％(3/63)].结论 螺旋CT平扫增强发现肾动脉变异存在一定局限性,CTA能清晰显示肾动脉的数目和变异,为制定肾肿瘤手术方案提供可靠的依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘建滨	湖南省人民医院放射科	71	335	10.0	15.0
2	毛志群	湖南省人民医院放射科	25	83	6.0	8.0
3	郭一清	湖南省人民医院放射科	32	90	6.0	7.0
4	卢晓云	湖南省人民医院放射科	12	29	3.0	3.0
5	李丹	湖南省人民医院放射科	17	89	5.0	8.0