目的:探讨左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选取笔者所在医院妇科门诊功能失调性子宫出血患者50例,使用左炔诺孕酮治疗,在药物使用前和使用期间定期检查血常规和肝、肾功能,详细记录患者用药后的止血时间,并在停用药物后1个月和3个月随访检查,记录 ALT、AST、BUN、CRE 变化情况.结果:68.0%的患者使用左炔诺孕酮6 h 迅速止血,32.0%的患者24~48 h 止血,没有患者止血时间超过48 h;用药期间12例患者有轻微恶心,但不影响用药;停药1个月后4例患者经量增多且延长,46例月经恢复正常,有效率达92.0%;3个月后随访36例月经正常,14例患者月经增多延长,有效率为72.0%,停药1个月和3个月的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者用药前肝、肾功能和血红蛋白与用药 3个月后检测结果比较,血红蛋白值大幅度上升,差异有统计学意义(P<0.05),ALT、AST、BUN、CRE 值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:左炔诺孕酮治疗功能失调性子宫出血的近期效果比较明显,不良反应少,远期效果还需继续观察.