不同时间行胆囊结石并急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术对比研究

• 作者: 廖传文 曹虹 胡淑琴
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石并急性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜 手术时机
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 189-191
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2206字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2013.03.001

摘要

目的 探讨不同时间行急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床疗效.方法 回顾分析我院2007年10月至2012年10月117例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.按照发病距手术时间将患者分为3组:A组(24h内)、B组(24-72h)、C组(72h-1周),各组患者均行腹腔镜胆囊切除术,对患者术前一般情况、术中病理改变、手术时间、术中出血量、中转开腹率及术后并发症和住院费用进行对比.结果 本组117例中转开腹率为14.5％,其中A组中转率为0,B组中转率为13％,C组中转率为34.3％,组内比较及组间两两比较P＜0.05.C组胆囊被大网膜包裹及胆囊三角呈纤维化改变及行胆囊大部分切除比率均明显高于A组及B组(P＜0.05).B组和C组均有胆囊坏疽,两组间无明显差异性(P＞0.05),而A内组胆囊坏疽为0.手术时间及术中出血量组内比较及组间两两比较均有显著性差异(P＜0.05),但胆管损伤和术后胆漏等严重并发症无明显区别(P＞0.05).术后住院排气时间及术后住院天数,C组明显长于A组和B组(P＜0.05),而A内组和B组中间无显著性差异(P＜0.05).A组住院总费用最低,各组间比P＜0.05.结论 胆囊结石并急性胆囊炎腹腔镜切除术是安全的,但距起病时间大于72h时手术风险和难度均增大,中转开腹比率增加,以起病24h内手术时机最佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖传文	江西省人民医院普外科	31	148	7.0	11.0
2	曹虹	江西省人民医院普外科	37	155	7.0	11.0
3	胡淑琴	江西省人民医院普外科	9	41	3.0	6.0