HLA-DR与慢性乙肝持续病毒应答的相关性研究

• 作者: 伏文雪 刘敏 孙少娇 王丹 蒲丽蓉 蒿广德 赵素蓉 黄菲 齐文玲
• 来源期刊: 中国实验诊断学
• 学科: 医学
• 关键词: 人类白细胞抗原-DR 抗HBV疗效 HBeAg阳性 基因位点
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1440-1443
• 页数: 4页
• 分类号: R512.6+2
• 字数: 2679字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过分析人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)抗原与抗HBV疗效的相关性,探讨影响拉米夫定治疗慢性乙肝的自身因素.方法 观察和比较HBeAg阳性和阴性慢性乙肝各160份全血标本及临床治疗资料,采用PCR-SSP方法检测患者HLA-DR抗原基因位点信息,分析HLA-DR检测的位点信息与拉米夫定服药患者持续病毒应答的相关性.结果HBeAg阳性的乙肝患者的持续病毒应答能力较差,即在持续服用拉米夫定治疗后均有肝功和病毒复制数的反复;HLA-DR基因分布在服用拉米夫定后的HBeAg阳性和阴性患者中存在差异:HBeAg阳性患者中DR3、7、8、14的基因频率(GF:0.217;0.141;0.045;0.22)明显高于HBeAg阴性患者(GF:0.006;0.038;0.006;0 055)(P<0.01),而HLA-DR4、13的基因频率(GF:0.035;0.029)明显低于HBeAg阴性患者(GF:0.193;0.225)(P<0.01).结论 HLA-DR3、7可能具有促进HBV持续感染降低拉米夫定疗效作用,而HLA-DR4、13则作用相反,而HLA- DR8、14与抗HBV的相关性有待证明,此研究结果提示了乙肝患者自身因素HLA-DR基因多态性可对乙肝患者个体化治疗方案的确定提供帮助.