多西他赛联合奈达铂诱导化疗序贯奈达铂单药同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

• 作者: 刘文其 吴芳 张勇 王仁生 韦波
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 多西他赛 奈达铂 鼻咽肿瘤 诱导化疗 同期放化疗
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 抗肿瘤药物专栏
• 页码范围: 459-463
• 页数: 5页
• 分类号: R979.1|R739.62
• 字数: 3894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/yydb.2013.04.012

摘要

目的 观察多西他赛联合奈达铂诱导化疗序贯奈达铂单药同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应.方法 经组织病理学确诊的局部晚期鼻咽癌患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组先行2个疗程多西他赛联合奈达铂诱导化疗,对照组先行2个疗程顺铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)诱导化疗,3周重复.第7周开始放疗,放疗第1天同时行奈达铂或顺铂单药同期化疗,每周重复.放疗采用调强适形放射治疗(IMRT)技术.处方剂量:鼻咽大体肿瘤靶区68 ～ 70 Gy,颈部淋巴结大体肿瘤靶区66 ～ 68 Gy,临床靶区1 60～ 64 Gy,临床靶区2 50～ 54 Gy,每周5次,共30次.结果 治疗组和对照组的平均化疗周期数分别为7.67和7.17个(t=2.574,P＜0.05).诱导化疗后治疗组鼻咽大体肿瘤靶区(GTVnx)体积缩小了15.44 cm3(30.27％),对照组缩小了12.21 cm3(24.75％) (P＞0.05)；治疗组颈部淋巴结大体肿瘤靶区(GTVnd)体积缩小了8.97 cm3(52.64％),对照组缩小6.74 cm3(36.16％) (P＞0.05).治疗结束3个月后两组近期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组和对照组的Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率分别为33.3％和10.0％ (t=4.812,P＜0.05)；Ⅲ～Ⅳ度恶心/食欲减退发生率分别为6.7％和30.0％(t=5.455,P＜0.05)；Ⅲ～Ⅳ度呕吐的发生率分别为0.0％和26.7％(t=7.067,P＜0.01).两组1年总生存率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 多西他赛联合奈达铂诱导化疗序贯奈达铂单药同期放化疗是治疗局部晚期鼻咽癌的可行方案,而恶心和呕吐等胃肠反应较轻,患者可耐受.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王仁生	广西医科大学第一附属医院放疗科	169	931	16.0	20.0
2	刘文其	广西医科大学第一附属医院放疗科	53	281	9.0	14.0
3	韦波	广西医科大学公共卫生学院	135	886	14.0	20.0
4	吴芳	广西医科大学第一附属医院放疗科	22	157	6.0	11.0
5	张勇	广西医科大学第一附属医院放疗科	52	334	9.0	16.0