不同亚型急性脑梗死实施临床路径效益分析

• 作者: 俞龙 吴健 张娴娴 易琼 朱艳 肖璐 陈兰兰 陈应柱
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 脑血管意外 临床路径 预后
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 812-815
• 页数: 4页
• 字数: 3517字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2013.10.015

摘要

目的 评价临床路径管理对不同急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)亚型急性脑梗死(ACI)的效果.方法 根据本院特点制定ACI 临床路径,将1036例连续收住入院、发病在3d内的ACI患者纳入研究,采用非同期队列研究对比未实施临床路径组472例(非路径组)与临床路径组564例(临床路径组)不同TOAST亚型ACI患者平均住院日、平均总费用、平均药费、平均检查费和预后良好率,预后良好率以出院90d时改良Rankin评分(mRS)为0～2分的比率评价.结果 与非路径组相比,临床路径组患者平均住院日缩短[(13.2±5.3)d比(16.1±9.7)d,P=0.004],预后良好比率升高(71.1％比62.1％,P=0.002)；大动脉粥样硬化型脑梗死平均住院日缩短(P =0.000),平均费用、平均药费降低(P分别为0.044、0.036),预后良好率升高(P=0.002)；而小动脉闭塞型、心源性栓塞型、其他明确病因型和不明原因型各项指标均差异无统计学意义.结论 临床路径管理可使得ACI患者获益,大动脉粥样硬化型获益较其他四型更为显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张娴娴	盐城市第三医院神经内科	4	3	1.0	1.0