多层螺旋CT门静脉成像对食管胃底静脉曲张出血的评价

• 作者: 丁山 余杨红 邓克学
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 门脉高压 食管胃底静脉曲张 多排螺旋CT
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 1376-1379
• 页数: 4页
• 分类号: R543.5|R814.42
• 字数: 3568字
• 语种: 中文

摘要

目的通过多排螺旋CT门静脉成像(CTPV)来探讨PV管径与肝硬化严重程度及食管胃底静脉曲张出血的关系；分析不同肝硬化程度下食管胃底静脉曲张出血的发生情况。方法肝硬化组(n=60)按Child-Pugh分级分为A级29例,B级23例,C级8例,按食管胃底静脉曲张有无出血分为出血组(n=30)和未出血组(n=30),所有患者均行 CTPV检查,采用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及多平面重建(MPR)多种方法来测量PV(PV)分支及各属支的管径和观察门脉高压侧支循环的影像学特征。另选15例正常体检者记为正常对照组。结果通过测量所有肝硬化患者的PV主干(MPV)、PV肝内分支及其属支胃左静脉(LGV)、脾静脉(SPV)和肠系膜上静脉(SMV)的管径,除PV右支(RPV)及SMV的直径在出血组与未出血组间差异无统计学意义外,其余各管径[PV左支(LPV)、PV、LGV及SV]在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)；肝硬化Child-Pugh A、B、C 3组与正常对照组比较,PV系统管径差异均有统计学意义(P<0.05)。在不同肝硬化程度下,各组管径有不同的差异性,Child-Pugh A、B、C 3组间的出血率差异有统计学意义(P<0.05),随着Child-Pugh分级的增大,出血率不断增高。结论出血组中的PV系统的管径较未出血组大；不同肝硬化程度下各组PV肝内分支和属支与正常对照组有显著的差异性,各组管径在不同肝硬化分级下也不相同,因而不同的肝硬化程度可以预测食管胃底静脉曲张的出血率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓克学	安徽医科大学附属省立医院影像科	52	366	12.0	16.0
2	丁山	江西省儿童医院放射科	27	97	6.0	8.0
3	余杨红	江西省儿童医院放射科	11	28	3.0	5.0