全胸腔镜肺叶切除术扶镜技术探讨

• 作者: 刘君 宁显谷 张利斌 彭俊 彭浩 毛新 汪国平 王平 许哲源 陈新隆
• 来源期刊: 中国医疗前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜 肺叶切除术 肺部疾病 扶镜手
• 年，卷（期）: 2013,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 33-34,95
• 页数: 3页
• 分类号: R655
• 字数: 4417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5552.2013.21.0023

摘要

目的：探讨全胸腔镜下肺叶切除手术的扶镜技术。方法回顾性分析2008年10月-2012年10月我院100例肺部疾病患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床资料，施行右肺上叶切除23例，右肺中叶切除7例，右下肺叶切除26例，右中、下肺叶切除2例，左上肺叶切除15例，左下肺叶切除27例。所有患者均在全电视胸腔镜下行肺叶切除术。手术通过3个胸部微创切口，不撑开肋骨，在胸腔镜监视下，完成解剖性肺叶切除；恶性肿瘤患者同时行淋巴结清扫。结果97例手术获得成功，3例中转开胸，其中1例因术中出血，1例为T3期肺部肿瘤，另1例因误伤左主支气管，中转开胸率为3％(3/100)。手术时间70-180min；术中出血量50-350ml。术后住院时间4-14d。围术期无死亡，并发症发生率17%，包括肺漏气、淋巴瘘、心律失常和肺不张等，均经相应处理治愈。结论扶镜者尤其需要掌握好扶镜的基本原则及方法，与术者默契配合，才能更快更好地完成手术。