严重脓毒症患者循环功能指标与血管外肺水指数的相关性探讨

• 作者: 叶宁 夏炳杰 钟荣 骆雪萍
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 严重脓毒症 心脏指数 胸腔内血容量指数 血管外肺水指数 系统血管阻力指数
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-53
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 字数: 3205字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.04.19

摘要

目的 探讨严重脓毒症患者循环功能指标与血管外肺水指数(ELWI)的关系,寻找降低ELWI的方法.方法 回顾性分析2010年3月～ 2012年4月入住我院ICU的严重脓毒症患者33例,所有患者机械通气,应用PiCCO技术监测心脏指数(CI)、胸腔内血容量指数(ITBI)、ELWI、系统血管阻力指数(SVRI),每8h监测1次.以ITBI＞850mL/m2作为容量正常的标准,收集所有符合标准的患者数据共361组,分析ELWI与其他参数的相关性.根据CI是否正常分为心功能低下组和心功能正常组,比较两组间ITBI、ELWI、SVRI的差异性及相关性,并进一步分析ITBI和SVRI的变化对心功能的影响.结果 心功能未分组前,ELWI只与容量参数ITBI有相关性,分组之后,心功能低下组中ELWI与ITBI、SVRI无相关性；心功能正常组中,ELWI与ITBI呈正相关,与SVRI呈负相关.SVRI及ITBI的变化对心功能有一定的影响,SVRI与CI呈负相关,ITBI在正常范围时,与CI呈正相关；而ITBI过量时,与CI无相关性.结论 在严重脓毒症患者中,心功能的差异性不但影响着循环功能指标的变化,也与ELWI的变化明显相关.除了液体管理之外,早期改善心功能并积极应用血管活性药物,有利于降低血管外肺水.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶宁		21	82	5.0	8.0
2	夏炳杰		14	61	5.0	7.0
3	骆雪萍		24	103	6.0	9.0
4	钟荣		17	136	6.0	11.0