以长期发热为特点的慢性粒单核细胞白血病合并Sweet综合征1例

• 作者: 刘刚 刘昕 张志强 缪媛媛 翟永志 肖红菊 赵春洪 陈歆
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 不明原因发热 慢性粒单核细胞白血病 Sweet综合征
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 专 题:不明原因发热的病因及诊断探讨
• 页码范围: 1128-1130,1134
• 页数: 4页
• 分类号: R447
• 字数: 3189字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2013.11.009

摘要

目的：提高不明原因发热(fever of unknown origin，FUO)病因诊断中对慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia，CMML)的认识，探讨CMML临床特点，Sweet综合征(Sweet's syndrome，SS)与CMML的关系。方法回顾1例以不明原因发热就诊，合并SS，最后确诊为CMML青年男性患者的临床资料并复习相关文献。结果患者长期发热，病程中出现痛性皮疹，皮肤活检示中性粒细胞浸润符合SS。肺CT示肺部感染，巨细胞病毒COPY阳性，外周血单核细胞计数持续高于1.0×109/L，骨髓形态可见2系病态造血，先后诊断为SS合并肺炎，巨细胞病毒感染等，抗感染及激素治疗无效，并除外其他引起单核细胞计数高的疾病后诊断为CMML。结论 CMML临床症状可有长期发热，SS可为CMML前驱症状。