踝肱指数与糖尿病患者血管病变危险因素的相关分析

• 作者: 张莹
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 踝肱指数 周围血管病 心血管病 糖尿病肾病
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1043-1046
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 字数: 4109字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨糖尿病患者踝肱指数(ABI)同心血管病相关危险因素的关系,了解糖尿病患者ABI同糖尿病肾病的相关性,评估ABI同彩色多普勒超声检查方法观察糖尿病患者外周动脉病变的一致性.方法 对151例入院诊治的糖尿病患者测定ABI,按测定的结果分成正常ABI组、低ABI组和高ABI组.详细询问患者病史,测定血糖、血脂、尿酸,计算12h尿微量白蛋白排泄率等.依照12h尿微量白蛋白排泄率将151例患者分为3组进行ABI的比较.行颈部、双下肢血管超声多普勒检查,观察外周动脉有无病变.结果 ①正常ABI组、低ABI组和高ABI组年龄、病程、糖化血红蛋白、三酰甘油、12h尿微量白蛋白排泄率比较均有显著性差异.3组的高血压合并率分别为53%,79%,67%,低ABI组与正常ABI组高血压合并率比较有显著性差异(2＝5.431,P＜0.025).3组空腹血糖、胰岛素、C肽、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸比较无显著性差异.②外周动脉病(PAD)在糖尿病肾病中占41%,在临床蛋白尿期的患病率达60%.随着蛋白尿的增加,PAD的患病率明显增加;PAD的患病率随着糖尿病肾脏病变的加重而明显增高.③经血管超声多普勒诊断PAD的患病率为81.5%.依据异常ABI(包括低和高的ABI)诊断PAD占21.9%.使用ABI诊断PAD同彩色超声多普勒比较特异性为92.9%,敏感性为25.2%.结论 糖尿病患者中,年龄、病程、糖化血红蛋白、三酰甘油、蛋白尿为ABI最相关因素;高ABI同低ABI有相似的心血管病危险.异常ABI同糖尿病肾病相关,糖尿病肾病人群中PAD的患病率增高.糖尿病患者PAD的患病率高.ABI用于发现糖尿病患者的PAD不敏感.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张莹		101	1017	15.0	29.0