阿奇霉素治疗儿童原发性肾病综合征反复或复发效果探讨

• 作者: 刘喆 刘竹枫 吴瑕 张瑄 张碧丽 王文红 范树颖
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 肾病综合征 糖皮质激素类 复发 儿童 阿奇霉素
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 404-407
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2013.05.002

摘要

目的 探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)在糖皮质激素(GC)减量过程中出现反复和(或)复发现象时阿奇霉素的干预作用.方法 179例PNS反复或复发的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组予口服阿奇霉素,剂量10 mg/(kg·d),3 d为1个疗程;对照组予非大环内酯类抗生素治疗.对其年龄、性别、体质量、反复或复发情况、总病程、GC的每日用量及累积应用总时间、24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)、血总蛋白(Tp)、白蛋白(Alb)、胆固醇(Tcho)、尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)、补体(C3、C4)及血支原体IgM抗体阳性比例等临床特征、血尿生化指标进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 治疗组与对照组患儿以及治疗组中阿奇霉素有效患儿与无效患儿一般资料及血尿监测指标比较差异均无统计学意义.治疗组有效率(75.28%)高于对照组(34.44%),差异有统计学意义.治疗组中阿奇霉素有效与无效患儿的就诊前尿蛋白定性程度和就诊前尿蛋白持续天数差异均有统计学意义.Logistic回归分析显示,治疗前尿蛋白持续时间越短阿奇霉素干预有效率越高.结论 在PNS患儿出现反复或复发现象的早期予以阿奇霉素干预治疗可得到较好的疗效,阿奇霉素有可能作为GC的助减剂为反复或复发的PNS患儿提供一种新的治疗选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张碧丽	天津市儿童医院肾内科	105	717	12.0	23.0
2	张瑄	天津市儿童医院肾内科	36	157	8.0	10.0
3	刘竹枫	天津市儿童医院肾内科	10	46	3.0	6.0
4	王文红	天津市儿童医院肾内科	68	549	9.0	21.0
5	范树颖	天津市儿童医院肾内科	23	377	7.0	19.0
6	吴瑕	天津市儿童医院肾内科	9	42	5.0	6.0
7	刘喆	天津市儿童医院肾内科	10	46	5.0	6.0