盐酸氨溴索、布地奈德混悬液雾化吸入治疗新生儿肺透明膜病的临床观察

• 作者: 王哲夫 王展
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 哲学
• 关键词: 透明膜病/药物疗法 婴儿,新生,疾病 氨溴索/治疗应用 布地奈德/治疗应用 投药,吸入 悬液
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 582-583
• 页数: 2页
• 分类号: B
• 字数: 2878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2013.04.054

摘要

目的 探讨早期使用盐酸氨溴索、布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入联合鼻塞持续正压通气(cPAP)与大剂量盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效.方法 选择2009年1月至2012年10月收治的71例胎龄小于37周,出现呼吸困难,经胸部数字化X射线(DR)检查提示HMD的早产儿.分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,对照组31例.治疗组早期使用鼻塞cPAP联合大剂量盐酸氨溴索注射液,同时,使用盐酸氨溴索针(每次7.5mg)和布地奈德混悬液(每次0.25 mg)氧气驱动雾化吸入,每6小时1次,连用3d.对照组应用鼻塞cPAP联合大剂量盐酸氨溴索注射液[30 mg/(kg·d)],每6小时1次静脉滴注,治疗3～7 d.观察治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等变化,并对结果进行分析.结果 治疗组Pa02较对照组明显升高,PaC02降低,Pa02/FiO2明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率达90.00％,无效4例；对照组总有效率为74.19％,无效8例.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索、布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入联合鼻塞cPAP与大剂量盐酸氨溴索注射液治疗HMD,能有效缓解症状,改善通气、换气功能,提高氧合,提高患儿存活率,有较好的临床应用前景,值得推广应用.