重度和极重度COPD患者急性加重后早期院内肺康复的效果

• 作者: 宋适恒 李宁 李莉 王鑫 郝志芳 龙雪娟
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺康复 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺病急性加重 无创正压通气 运动锻炼
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 71-75
• 页数: 5页
• 分类号: R563
• 字数: 4631字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察重度和极重度COPD患者急性加重期院内早期应用以无创正压通气(NPPV)下运动锻炼为基础的肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)后的疗效.方法 将2010年7月至2012年6月因急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)住院治疗的67名重度和极重度COPD患者随机分成单纯药物治疗组(非PR组)和药物治疗联合PR组(PR组)；PR组除常规药物治疗外,早期院内NPPV下的运动锻炼,每天1～2次、每次10～15 min,共5～7d;比较2组患者住院期间转入ICU的比例以及肺康复前后6 min步行距离(six-minute walk distance,6MWD)和6MWD后的Brog评分.结果 (1)住院期间非PR组转入ICU的比例(25.7％)明显高于PR组(9.3％), (P＜0.05).(2)2组患者出院时的6MWD (PR组和PR组分别为248.1 m和260.5 m,P＞0.05)无差异.PR组出院时6MWD后Brog评分低于非PR组(非PR组和PR组分别为5.3和3.3,P＞ 0.05).(3)出院时2组患者6MWD的变化值(非PR组和PR组分别为27.5 m和26.2 m)均小于最小临床显著差异值(54米) (P＜0.05),但PR组出院时6MWD后Brog评分的变化值(3.7)要大于非PR组(1.3),P＜0.05).结论 重度和极重度COPD患者急性加重期院内早期肺康复是可行的,且短期肺康复治疗虽不能改善患者的运动能力,但可降低患者的呼吸困难程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李莉		13	83	6.0	8.0
2	郝志芳		33	190	7.0	13.0
3	李宁		17	83	5.0	8.0
4	宋适恒		15	62	4.0	7.0
5	王鑫		11	90	6.0	9.0
6	龙雪娟		5	49	4.0	5.0