Supreme喉罩在合并心肺疾病老年患者直肠癌根治术中的应用

• 作者: 张健 张雷 胡健 赵庆 顾尔伟
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: Supreme喉罩 气管插管 老年 心肺疾病 直肠癌根治术
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 字数: 2420字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察Supreme喉罩在合并心肺疾病老年患者直肠癌根治术中的应用效果.方法 择期全麻下行直肠癌根治术患者80例,年龄75～92岁,ASAⅡ或Ⅲ级,均合并心血管和/或呼吸系统疾病,随机均分为喉罩组(L组)和气管导管组(T组).术中采用丙泊酚全凭静脉麻醉.记录入室后(基础值,T0)、插管(喉罩)即刻(T1)、插管(喉罩)后1 min(T2)、3min(T3)、5 min(T4)、拔管(喉罩)即刻(T5)、拔管(喉罩)后1 min(T6)、3 min(T7)、5 min(T8)时的MAP、HR和BIS.记录丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵用量和手术时间、清醒时间、拔管时间.分别于术前、手术开始后1h、术后24、48 h采集患者动脉血行血气分析.记录术后咽痛、声嘶、低/高血压、心律失常、哮喘、呼吸衰竭等并发症发生情况.结果 T2、T3时T组MAP明显高于、HR明显快于T1时和L组(P＜0.05),T6、T7时T组MAP明显高于、HR明显快于T5时L组(P＜0.05).L组丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵使用量明显少于T组(P＜0.05)；清醒时间、拔管时间明显短于T组(P＜0.05)；T组术后24 h的pH值、PaO2明显低于、PaCO2明显高于术前(P＜0.05)；术后48 h的pH值、PaO2明显低于、PaCO2明显高于术前和L组(P＜0.05).L组术后咽痛、呼吸衰竭例数明显少于T组(P＜0.05).结论 Supreme喉罩应用于合并心肺疾病老年患者直肠癌根治术全身麻醉效果比气管插管更好,保持循环、呼吸平稳所需麻醉性镇静、镇痛、肌松药较少,术后不良反应少,值得在临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张健	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	82	382	12.0	15.0
2	顾尔伟	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	130	948	15.0	24.0
3	张雷	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	63	439	11.0	16.0
4	赵庆	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	16	109	6.0	10.0
5	胡健	安徽省合肥市第二人民医院麻醉科	2	14	2.0	2.0