CT扫描在下胫腓联合损伤诊断中的应用价值

• 作者: 崔伟 李书振 林宗汉 陈涛 陈跃平 高辉
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下胫腓联合损伤 X线片 CT扫描 踝部骨折
• 年，卷（期）: 2013,（20）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 2015-2018
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2013.20.01

摘要

[目的]探讨CT扫描在下胫腓联合损伤中的诊断价值,为下胫腓联合损伤的早期诊断提供最佳诊断方法.[方法]2009年1月～2012年9月72例踝部闭合性骨折的患者,均符合手术指征并愿意接受手术,男40例,女32例,年龄20～65岁,平均39.2岁.所有手术采用切开复位及内固定,术中行常规探查以明确是否存在下胫腓联合损伤,术中探查下胫腓联合是否损伤作为诊断的金标准.术前均常规行踝关节CT扫描和X线片以评价下胫腓联合是否损伤,再将影像学评价结果与手术探查结果进行统计学比较分析.[结果]术中探查发现49例存在下胫腓联合损伤,23例无下胫腓联合损伤.影像学检查与术中探查结果相比较,术前X线诊断为下胫腓联合损伤的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性分别是26、14、9、23例,敏感性50.06％、特异性60.87％、准确度55.56％.术前CT扫描诊断下胫腓联合损伤的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性分别是44、21、2、5例,敏感性89.80％、特异性91.30％、准确度90.28％,CT扫描与X线片相比,在诊断下胫腓联合损伤中有明显差异(P＜0.01).[结论]单纯依靠X线片诊断下胫腓联合损伤是不可靠的,CT扫描与X线相比,可以减少误诊和漏诊,提高诊断的真实性、可靠性,能够提供重要的临床参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈跃平	广西中医药大学附属瑞康医院骨科	106	576	15.0	19.0
2	高辉	广西中医药大学附属瑞康医院骨科	16	149	7.0	12.0
3	崔伟	广西中医药大学附属瑞康医院骨科	30	178	7.0	12.0
4	林宗汉	广西中医药大学附属瑞康医院骨科	42	224	9.0	12.0
5	李书振	广西中医药大学附属瑞康医院骨科	36	233	9.0	14.0
6	陈涛	广西中医药大学附属瑞康医院骨科	27	92	5.0	8.0