蛛网膜下隙注入不同温度左布比卡因对麻醉平面的影响

• 作者: 吴言悟 王翠玉 袁力勇 顾旭华
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 左布比卡因 温度 麻醉平面
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 麻醉科用药专栏
• 页码范围: 719-722
• 页数: 4页
• 分类号: R971.2|R684
• 字数: 2856字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/yydb.2013.06.009

摘要

目的 比较蛛网膜下隙注入不同温度的左布比卡因(LEV)对麻醉作用起效时间、麻醉平面的影响.方法 择期行关节镜下半月板切除术患者53例,随机分为24 ℃左布比卡因组(LEV24组,26例)及37 ℃左布比卡因组(LEV37组,27例).37 ℃ 、0.5%LEV用37 ℃医用恒温箱留置24 h,24 ℃、0.5%LEV留置于24 ℃手术室24 h.患者L3～4间隙行蛛网膜下隙-硬膜外隙联合麻醉,LEV24组、LEV37组分别于蛛网膜下隙注入24 ℃或37 ℃、0.5%LEV 3 mL.记录、比较两组患者感觉(镇痛平面至T10)与运动(Bromage评分至2 分)神经阻滞起效时间、麻醉至手术开始时间、最高麻醉平面及例数、30 min内感觉平面扩散节段及麻醉作用完全消退时间等.结果 LEV37组患者感觉与运动阻滞起效时间均比LEV24组快(P＜0.05);麻醉至手术开始时间较短(P＜0.05);LEV37组麻醉感觉平面最高至T2,LEV24组最高T4;LEV24组、LEV37组感觉平面≥T6例数分别为5例(19.2%)、12例(44.4%)(P＜0.05);LEV37组患者注药后5,10,15,20 min内感觉平面扩散节段均明显广于LEV24组(P＜0.05).两组患者麻醉作用完全消退时间相似(P＞0.05);术中低血压、心动过缓、以及手术后尿潴留、头痛、恶心呕吐等不良反应发生率均相似(P＞0.05).结论 与24 ℃ LEV相比,关节镜下膝关节半月板切除术患者蛛网膜下隙注入37 ℃ LEV后感觉、运动神经阻滞起效时间均较快,给药后5,10,15,20 min内感觉平面扩散节段较广、平面较高;而麻醉作用消退时间相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁力勇	浙江省宁波市第六医院麻醉科	16	45	4.0	5.0
2	吴言悟	浙江省宁波市镇海龙赛医院麻醉科	7	25	3.0	4.0