心理指导减少腹部手术患者术后镇痛中吗啡的用量

• 作者: 刘苏 朱贵芹 朱霞 杨爱兴 武勇
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 关键词: 心理指导 吗啡 镇痛 病人控制 舒适性
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 56-58
• 页数: 3页
• 字数: 2570字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨心理指导对腹部手术病人术后镇痛中吗啡用量的节俭作用.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期腹部手术的成人患者,随机均分为心理指导组和对照组.心理指导组于手术前2天和1天麻醉访视时给予患者心理安慰,充分解释患者提出的问题及控制患者的焦虑.对照组只要求配合手术和麻醉.两组均为依托咪酯、万可松、舒芬太尼诱导,术中维持用七氟醚、丙泊酚、舒芬太尼或芬太尼,术毕均行病人静脉自控镇痛(PCIA),镇痛药为1mg/ml吗啡,静脉滴注0.5ml/h,PCA量0.5ml,锁定时间10min.记录术后6、12、24、48h患者视觉模拟评分(VAS)、舒适评级(BCS)、Ramesay镇静评分;记录术后12和24h内PCIA总按压次数、有效按压次数和吗啡总量;记录PCIA的不良反应.结果 两组术后VAS评分差异无统计学意义,但心理指导组BCS评级高于对照组,Ramesay镇静评分低于对照组(P＜0.05);术后12和24h内PCIA总次数、有效次数和吗啡总需求量心理指导组低于对照组(P＜0.05).结论 心理指导可以减少术后镇痛中吗啡的用量,且方法简单易行,无不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘苏	徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室	24	141	5.0	11.0
2	武勇	连云港市第一人民医院麻醉科	9	78	3.0	8.0