糖耐量正常的非酒精性脂肪肝患者血糖波动特征的临床研究

• 作者: 付月月 姜涛 尚文 文祯
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脂肪肝 非酒精性 血糖波动 动态血糖监测系统
• 年，卷（期）: 2013,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2578-2583
• 页数: 6页
• 分类号: R575
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.08.010

摘要

目的 探讨糖耐量正常(NGT)的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的血糖波动特征.方法 在2011年11月于我院体检中心进行体检的北京铁路局职工中,随机选取无糖尿病的NAFLD患者30例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分为NAFLD合并糖耐量异常(IGT)组(NA-IGT组)和NAFLD合并NGT组(NA-NGT组)各15例;另外随机选取同期无NAFLD的NGT对照者(NGT组)10例.对3组研究对象进行临床病史采集、体格检查、实验室指标检测、B超检查,使用动态血糖监测系统(CGMS)评估血糖水平、日内血糖波动和日间血糖波动.结果 (1)3组研究对象的体质指数(BMI)、腰围(WC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、糖负荷后0.5 h血糖(0.5 hPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、糖负荷后2 h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)间差异均有统计学意义(P＜0.05).组间两两比较显示,NA-IGT组的BMI、WC、ALT、AST、TG、0.5 hPG、2 hPG、2 hINS、HOMA-IR与NGT组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);NA-IGT组的AST、2 hPG与NA-NGT组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);NA-NGT组的BMI、WC、TG与NGT组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)3组研究对象的平均血糖水平(MBG)、早餐后3 h血糖、晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖、血糖≥7.8 mmol/L的时间百分率(PT7.8)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)间差异均有统计学意义(P＜0.05).组间两两比较显示,NA-IGT组的MBG、早餐后3 h血糖、晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖、PT7.8、LAGE、MAGE、SDBG与NGT组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);晚餐前1 h血糖、晚餐后3 h血糖与NA-NGT组比较,差异亦均有统计学意义(P＜0.05);NA-NGT组的早餐后3 h血糖、SDBG与NGT组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NAFLD患者已经存在多种代谢紊乱,其BMI、WC、血脂、血糖水平高于非NAFLD者;NAFLD患者NGT阶段已经出现血糖波动幅度增大,其SDBG及早餐后3 h血糖水平高于非NAFLD患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜涛	首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科	83	491	12.0	17.0
2	文祯	首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科	13	57	5.0	7.0
3	尚文	首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科	1	5	1.0	1.0
4	付月月	首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科	1	5	1.0	1.0