老年高血压患者玻璃体切除术中脉压波动

• 作者: 刘鸿飞 吕杰 张志明 李秋明
• 来源期刊: 中国实用眼科杂志
• 关键词: 老年人 原发性高血压 玻璃体切除手术 脉压
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 经验体会
• 页码范围: 1621-1624
• 页数: 4页
• 字数: 3158字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2013.12.032

摘要

目的 研究老年高血压患者玻璃体切除术中脉压(PP)变化情况,了解玻璃体切除手术对心脑血管系统的损伤风险.方法 回顾性对照研究.对2011年1～10月在眼科单纯行玻璃体手术的35例(35只眼)患者,根据高血压病史和年龄分为3组:其中老年高血压组(A组)13例(13只眼),老年正常血压组(B组)11例(11只眼)和年轻正常血压组(C组)11例(11只眼).测量以下时间点的脉压值:入院时(PP1)、玻璃体切除手术开始做结膜切口时(PP2)、开始切除玻璃体时(PP3)、手术结束时(PP4).同时观察术前和术后视力及眼压变化.结果 所有患者均顺利完成手术,术后视力均有提高(t =-8.436,-5.501,-5.092;P＜0.001),手术前后眼压均在正常范围,差异无统计学意义(t=1.132,0.747,-0.008;P＞0.05).各时间点脉压依次为:A组(58.46±13.46,77.67±12.45,74.54±11.02,70.61±10.52) mmHg;B组(47.44±11.94,59.57±9.23,59.31±10.07,55.92±10.19) mmHg;C组(35.90±6.30,51.35±10.50,49.97±9.15,47.35±9.03) mmHg;在手术的不同时间点,脉压值不同(F=5.05,4.33,6.73;P＜0.05);3组同一时间点脉压值不同(F =17.277,P＜0.01);PP1从大到小依次为A组,B组,C组(P＜0.05),A组PP2大于其他组(F =17.36,P＜0.01),B组和C组相似(P ＞0.05);PP2与年龄、PP1相关(r=0.580、0.525;P＜0.001);与性别、术前视力无相关(r=0.194,-0.163;P=0.151,0.328).结论 玻璃体切除手术发生心血管损伤的风险虽然较低,但是高血压是老年人玻璃体切除手术中发生心脑血管损伤的危险因素.控制术前血压、脉压水平,术中心电监护,可降低心血管损伤风险,提高手术安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李秋明	郑州大学第一附属医院眼科	86	390	10.0	16.0
2	张志明	河南煤化焦煤公司中心医院眼科	4	1	1.0	1.0
3	吕杰	河南煤化焦煤公司中心医院眼科	4	1	1.0	1.0
4	刘鸿飞	郑州大学第一附属医院眼科	3	2	1.0	1.0