武汉市艾滋病患者生存时间及影响因素分析

• 作者: 姚中兆 张杰 曹倍辈 欧阳倩 江洪波 王夏 聂绍发 谢年华
• 来源期刊: 中国公共卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 艾滋病(AIDS) 生存分析 影响因素
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 专题报道之七——预防艾滋病,全社会的责任
• 页码范围: 1097-1101
• 分类号: R183
• 语种: 中文
• DOI: 10.11847/zgggws2013-29-08-02

摘要

目的 探讨艾滋病(AIDS)患者的生存时间及其影响因素.方法 采用回顾性队列研究方法,收集武汉市发现并确诊的469例AIDS患者的发病、死亡等信息及影响因素,用乘积极限法(Kaplan-Meier)描述其生存时间,用寿命表法分析其生存率,用Cox比例风险模型分析影响因素.结果 死亡病例主要死于AIDS,平均观察时间为(23.54±26.99)个月,总死亡率为12.05/1 000人月,AIDS相关死亡率为9.51/1 000人月；截止观察终点,9年生存率为65.21％,平均生存时间82.85个月(95％ CI=77.59 ～ 88.10);单因素分析显示,确诊时年龄、婚姻状况、文化程度、感染途径、治疗情况是AIDS患者平均生存时间的影响因素(P＜0.01)；多因素Cox回归模型表明,经注射毒品和经同性传播者死亡风险低于经输血/血制品途径传播者(HR=0.318,95％ CI =0.132 ～0.762;HR=0.335,95％ CI=0.115 ～0.969),高效抗反转录病毒治疗(HAART)能降低AIDS患者的死亡风险(HR=0.022,95％ CI=0.011 ～0.043).结论 不同感染途径的AIDS患者生存时间不同,HAART是延长AIDS患者生存时间的有效手段之一,应进一步扩大HAART覆盖面,尽早进行治疗.