以血液学异常为首发表现的人类免疫缺陷病毒感染患者的临床特点分析

• 作者: 何传俊 吴春农 周云 谢晓英
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液学异常 HIV感染 外周血 骨髓细胞学
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 122-123
• 页数: 2页
• 分类号: R512.91
• 字数: 1748字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解以血液学异常为首发表现的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的外周血及骨髓血特点.方法 回顾性分析36例以血液学异常为首发表现的HIV感染患者的临床、外周血及骨髓血特点.结果 36例HIV感染患者中,11例(30.56％)表现为一系减少,其余均表现为两系及三系减少,以三系减少为主,共19例(占52.78％).骨髓细胞学仅1例表现增生减低伴淋巴浆细胞增多,活检提示增生度减低,髓脂比1∶9,临床不能排除再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)和骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndromes,MDS)；其余35例骨髓均提示增生活跃,且伴有三系形态发育异常,粒系胞浆中毒颗粒、胖杆粒、核碎裂等异常,4例骨髓提示原始细胞增多在5％ ～ 19％,巨核系多表现为巨核细胞增多或正常,有成熟障碍的表现,1例发现有微巨核,红系多表现为增生性贫血伴有形态异常；2例骨髓环铁细胞增多＞15％.结论 HIV感染患者外周血及骨髓学特点类似于MDS,对于三系减少的患者,常需要进行HIV感染的排查,早期诊断HIV感染以免误诊及漏诊.