手术治疗小脑后下动脉瘤20例临床分析

• 作者: 佟小光 龚凯
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 小脑后下动脉 介入疗法 血管吻合术
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 84-86
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3781字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.02.033

摘要

目的 探讨小脑后下动脉(PICA)动脉瘤的手术治疗方法.方法 对20例经手术治疗的PICA动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例中蛛网膜下腔出血8例,小脑出血3例,脑室内出血3例,蛛网膜下腔出血合并脑室内出血4例,以占位为首发症状者2例.12例行介入手术,其中行动脉瘤栓塞6例,支架辅助动脉瘤栓塞术2例,采用微弹簧圈行动脉瘤并载瘤动脉闭塞3例,行载瘤动脉并动静脉畸形栓塞术1例；8例行开颅手术,其中行动脉瘤夹闭5例,动脉瘤孤立并血管吻合术3例.1例行动脉瘤夹闭并血流重建术中动脉瘤破裂,术后昏迷,3d后自动出院,死亡.余手术均成功.19例随访1个月～3年无复动脉瘤发.术后瘫痪1例,脑积水1例,行脑室—腹腔分流术,格拉斯哥预后评分(GOS)均为3分；行动脉瘤并载瘤动脉闭塞术者术后出现吞咽呛咳和轻度脑积水1例,经相应处理后缓解,GOS 5分；行远外侧夹闭动脉瘤的1例术后出现吞咽呛咳、声音嘶哑,经对症处理后症状消失,3个月后未见复发,GOS为5分,余患者GOS为5分.结论 PICA动脉瘤未累及穿支血管者首选血管内介入治疗,占位效应明显者选择开颅手术,介入与夹闭、血管吻合相结合的手术治疗效果满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	佟小光		75	305	9.0	11.0
2	龚凯		1	4	1.0	1.0