慢性阻塞性肺疾病不同时期痰液细菌培养结果分析

• 作者: 兰静 李秋根
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 稳定期 痰液细菌培养
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1006-1008
• 页数: 3页
• 分类号: R563.3
• 字数: 1792字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2013.11.029

摘要

目的：了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期及稳定期病原菌分布情况，并进行相关分析。方法对江西省人民医院2010-2011年呼吸科收治的984例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者行痰液细菌培养，有痰培养结果患者于稳定期行痰液细菌培养。以痰中病原菌浓度≥107cfu/ml作为诊断C0PD病原菌感染的标准。结果急性加重期合格痰标本301份，痰标本合格率30.6%，检出104株菌≥107cfu/ml，痰细菌培养阳性率为34.6％；G-杆菌占70.2％(73株)，其中以鲍曼不动杆菌（25株）、铜绿假单胞菌（24株）、嗜血杆菌（11株）多见；G+球菌占17.3％(18株)，以肺炎链球菌（7株）、金黄色葡萄球菌（5株）为主；真菌占12.5％(13株)，曲霉菌7株，念珠菌6株；稳定期合格痰标本264份，检出29株菌≥107cfu/ml，痰细菌培养阳性率为11.0％；G-杆菌占69.0％(20株)，其中铜绿假单胞菌分离率最高，真菌占20.7％(6株)，G+球菌占10.3％(3株)。急性加重期与稳定期痰培养阳性结果相同22株（22例患者），其中9例支气管扩张，7例合并有2型糖尿病、高血压病、冠心病，2例合并骨折，4例无基础疾病。结论 AECOPD住院患者痰标本合格率低；病原菌以革兰阴性杆菌为主；急性加重期痰培养阳性率低，非细菌感染因素导致的COPD病情加重不容忽视；稳定期痰培养结果阳性率更低，且多为合并有支气管扩张、2型糖尿病等基础性疾病及长期卧床患者，细菌定植在普通COPD患者急性发作中的作用值得思考。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李秋根	江西省人民医院呼吸科	24	112	5.0	9.0
2	兰静	解放军九四医院呼吸科	3	22	2.0	3.0