上中纵隔淋巴结清扫在贲门癌手术中的应用价值

• 作者: 徐洪岚 王松香 董杰 赵龙书
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 贲门癌 淋巴结转移 淋巴结清扫术
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 75-76
• 页数: 2页
• 分类号: R735.2
• 字数: 2013字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2013.02.029

摘要

目的 探讨上中纵隔淋巴结清扫在贲门癌手术中的应用价值.方法 贲门癌患者54例,均行贲门癌切除术并清扫腹腔及胸腔内淋巴结(包括上中纵隔淋巴结及下纵隔淋巴结),计算淋巴结转移率及转移度.结果 54例贲门癌患者均在全麻下行贲门癌切除食管残胃弓下吻合,并清扫淋巴结.本组共清扫淋巴结1 053枚,经病理证实转移的淋巴结共318枚.其中腹腔淋巴结转移43例,共229枚,转移率及转移度分别为79.63％、38.88％；胸腔淋巴结分别为14例、89枚、25.93％、19.18％,其中上中纵隔淋巴结分别为8例、27枚、14.81％、12.68％,下纵隔淋巴结分别为l2例、62枚、22.22％、24.70％.上中纵隔淋巴结与腹腔、下纵隔淋巴结转移率、转移度相比,P均＜0.05.上、中纵隔淋巴结转移率与肿瘤是否浸润食管下段、肿瘤分化程度、浸润程度有关(P均＜0.05),与肿瘤直径无关(P均＞0.05).结论 贲门癌存在一定的上、中纵隔淋巴结转移几率,对于肿瘤分化程度较差、肿瘤累及食管下段、浸润较深者,手术切除时应尽可能彻底清扫上、中纵隔淋巴结.