甲状腺手术中甲状旁腺损伤原因分析及功能保护

• 作者: 侯建峰 张滨 李小毅 李福荣 牛福勇 连凌云
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺切除术 甲状旁腺功能减退症/预防和控制 手术并发症
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 334-336
• 页数: 3页
• 分类号: R653
• 字数: 2590字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨甲状腺手术中甲状旁腺的损伤原因及功能保护措施.方法:回顾分析行甲状腺手术319例患者的临床资料,150例(原位保护组)术中行甲状旁腺探查显露原位保护法;162例(传统手术组)按传统方法切除甲状腺.结果:原位保护组中有2例(1.33%)术后出现暂时性甲旁减;20例(13.33%)血钙水平明显降低;58例(38.67%)术后血钙水平一过性降低.而传统组中分别为8例(4.94%)、64例(39.51%)、66例(40.74%).暂时性甲旁减和血钙水平明显降低两组比较差异有统计学意义.无永久性甲状旁腺功能减退,无死亡病例.行甲状腺部分切除、单侧叶次全切除、单侧叶全切除、双侧叶次全切除、双侧叶全切、双侧叶全切及颈淋巴结清扫者,暂时性甲旁减发生率依次为0%、0%、0%、1.23%、1.23%、3.79%.结论:甲状旁腺的功能保护取决于手术者的强烈的保护意识、扎实的解剖知识、娴熟的操作技巧、术中对其血供的充分保护及术后对其血管痉挛的积极预防.在术中充分解剖显露原位保护甲状旁腺,能够大大降低术后甲状旁腺功能减退的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张滨		6	22	3.0	4.0
2	连凌云		12	49	4.0	6.0
3	牛福勇		8	27	3.0	5.0
4	李福荣		6	27	3.0	5.0
5	李小毅	北京协和医院基本外科	6	67	4.0	6.0
6	侯建峰		3	17	2.0	3.0