输血相关性急性肺损伤患者免疫调节性T淋巴细胞表达与预后的关系

• 作者: 刘佳 张俊华 梁颖红 涂玲 魏明 龚艳杰
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 输血相关性急性肺损伤 调节性T淋巴细胞 免疫活性 多器官功能衰竭
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 726-728
• 页数: 3页
• 字数: 3047字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)患者外周血免疫调节性T细胞(Treg)免疫活性的变化规律,并探讨其在患者不良预后中的临床意义.方法 TRALI患者(TRALI组)26例,根据临床多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准,分为并发MODS组(n=8)和非MODS组(n=18),根据患者的预后情况,将其分为死亡组(n=5)和生存组(n=21);输血未发生TRALI组(非TRALI)30例,正常对照组为同期健康体检者30例.分别采集各组的外周静脉血,采用免疫磁性分离系统对外周血CD4+CD25+Treg进行分离纯化;采用流式细胞术检测CD4+CD25+Treg表面分子T淋巴细胞毒性相关抗原-4(CTLA-4)的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Treg孵育液上清中IL-10的水平.结果 TRALI组患者CD4+CD25+Treg表面分子CTLA-4表达率[(37.65±7.33)%]及分泌IL-10水平[(45.34±4.19)pg/mL]与正常对照组[(22.12±7.23)%和(12.12±3.23)pg/mL]比较,均明显升高(P<0.05,P<0.01);MODS组患者CTLA-4表达率[(42.23±7.43)%]及分泌IL-10水平[(61.35±10.09) pg/mL]显著高于非MODS组[(30.26±5.65)% 和(37.87±6.55)pg/mL] (P<0.05,P<0.01);死亡组CTLA-4表达率(44.45±12.34)%及分泌IL-10水平(65.76±22.32)pg/mL显著高于生存组[(31.43±10.12)%和(43.46±10.67)pg/mL] (P<0.05,P<0.01).结论 TRALI患者外周血CD4+CD25+Treg表面分子表达及细胞因子分泌在是否并发MODS及是否生存等不同组间存在显著差异,提示TRALI可促进CD4+CD25+Treg表面分子表达,并刺激其分泌大量抑制性细胞因子发挥自身免疫作用,从而导致机体免疫功能障碍甚至免疫紊乱的发生与发展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘佳	郑州大学第五附属医院输血科	83	270	8.0	12.0
2	魏明	郑州大学第五附属医院输血科	74	142	5.0	7.0
3	张俊华	郑州大学第五附属医院输血科	24	118	6.0	10.0
4	涂玲	郑州大学第五附属医院输血科	37	93	5.0	7.0
5	梁颖红	郑州大学第五附属医院输血科	35	92	5.0	7.0
6	龚艳杰	郑州大学第五附属医院输血科	30	83	5.0	7.0