集束化管理对胸外科患者术后合并重症感染预后的影响

• 作者: 唐小宇 郑瑞强 颜怀安
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 集束化治疗 预后 重症感染 影响
• 年，卷（期）: 2013,（24）
• 所属期刊栏目: 调查研究-浙江医药抗感染冠名
• 页码范围: 6001-6003
• 分类号: R181.3+2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨集束化治疗策略对胸外科患者术后合并重症感染预后和降低病死率的作用,为临床资料提供参考依据.方法 选取2009年1月-2013年2月ICU收治的79例胸外科术后合并重症感染患者临床资料,随机分为观察组40例和对照组39例,其中对照组采用常规的治疗策略,观察组在常规治疗的基础上实施严格6h集束化治疗方案,观察对比两组患者序贯器宫衰竭估计(SOFA)评分、早期目标化治疗(EGDT)目标达标率、平均住院时间、血管活性药物使用时间、28 d病死率及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及28 d内机械通气时间情况,采用SPSS16.0软件对所收集的数据进行统计处理分析,计量资料数据用t检验;计数资料采用x2检验.结果 观察组患者的SOFA评分为(7.9±2.2)、(7.4±2.3)、(6.2±2.5)、(8.4±5.3)分,呈下降趋势,观察组在第3天和第1天明显低于同期的对照组(P＜0.05);观察组患者在血管活性药物使用时间为(2.2±1.6)d、早期目标化治疗(EGDT)达标34例,达标率为87.2％、平均住院时间为(9.8±5.1)d,28 d病死8例,病死率为20.5％,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01);两组在28 d内机械通气时间、APACHEⅡ评分差异无统计学意义.结论 集束化治疗可以明显改善重症感染患者的预后,显著降低病死率,在临床上值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	颜怀安	江苏省泗阳县人民医院重症医学科	8	40	3.0	6.0
2	唐小宇	江苏省泗阳县人民医院重症医学科	4	45	2.0	4.0