大承气汤早期联合丙胺酰-谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的临床价值

• 作者: 吴维宇 张春燕 李小安 杨丽 王静 覃岭 长雪莲
• 来源期刊: 四川中医
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 大承气汤 丙胺酰-谷氨酰胺 肠道屏障功能
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 中西医结合
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 分类号: R576
• 语种: 中文

摘要

目的:观察大承气汤早期联合应用丙胺酰-谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:78例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组38例,给予常规治疗,治疗组40例,常规治疗基础上,给予大承气汤胃管注入联合静滴丙胺酰-谷氨酰胺0.4g/ (kg·d),疗程7天.观察首次排便时间,腹胀痛缓解时间,肠道功能恢复时间,感染和器官衰竭发生率,记录APACHEⅡ评分、CT评分,测定各时间点血清TNF-α、IL-6、二胺氧化酶(DAO)水平.结果:治疗组首次排便时间,腹胀痛缓解时间,肠道功能恢复时间均较对照组明显缩短(P＜0.05)；治疗组感染率及器官衰竭率分别为10％和15.0％,显著低于对照组21％和36.8％(P＜0.05)；治疗7天后,治疗组患者APACHEⅡ评分及CT评分均低于对照组(P＜0.05),治疗组血清TNF-α、IL-6、DAO水平低于对照组(P＜0.05).结论:大承气汤早期联合丙氨酰-谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎,能保护肠道屏障功能,减轻全身炎症反应,降低感染及器官衰竭发生率,改善疾病预后.