白细胞抗原G基因与肝癌肝移植的预后****☆

• 作者: 张彤 张琪 曾宪成 李华 陈伟 陈规划 陈贯中
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 器官移植 肝移植 人类白细胞抗原 G 肝细胞 肝癌 预后 肝癌组织 癌旁肝组织 免疫组织化学 无瘤生存率 危险因素 973 项目 器官移植图片文章
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 页码范围: 825-831
• 分类号: R318
• 字数: 6073字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.05.010

摘要

背景:人类白细胞抗原 G 由非经典人类白细胞抗原Ⅰ类基因,其参与多种病理生理过程,尤其在肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用,可能是肿瘤复发及转移的重要机制之一.目的:探讨人类白细胞抗原 G 在肝细胞肝癌组织中的表达及其在肝癌肝移植患者预后中的价值.方法:回顾性分析109例肝癌肝移植病例的临床资料,应用免疫组化方法检测其切除的肝癌组织和癌旁肝组织中人类白细胞抗原 G 的表达情况,并对患者进行移植后随访.应用 Kaplan- Meier 法计算累积生存率和无瘤生存率,采用 Log-rank 检验和 Cox 回归模型分别进行无瘤生存率单因素、多因素分析.结果与结论:肝癌组织有77例人类白细胞抗原 G 阳性表达,癌旁组织中20例.人类白细胞抗原 G表达与肝癌直径(P <0.05)、病理分级(P <0.05)、血管侵犯显著相关性(P <0.05).单因素分析显示人类白细胞抗原 G 表达(P <0.01)是影响肝癌肝移植后无瘤生存率的危险因素.Cox 风险回归模型多因素分析发现,人类白细胞抗原 G 表达(P <0.05)是影响肝癌肝移植患者后无瘤生存率的独立危险因素.肝癌组织存在人类白细胞抗原 G 表达.人类白细胞抗原 G 表达是影响肝癌肝移植患者移植后无瘤生存率的独立危险因素.对人类白细胞抗原 G 表达患者采取干预治疗及严格筛选肝癌肝移植的适应证及可有效降低移植后肿瘤的复发率.