良性阵发性位置性眩晕36例误诊及治疗情况分析

• 作者: 区红英 陈秋桓 韩思伟
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 良性阵发性位置性眩晕 周围性眩晕 误诊
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 39-40
• 分类号: R441.2
• 语种: 中文

摘要

目的 分析良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的误诊原因,探讨其治疗方法.方法 选择2010年10月-2012年10月诊治的36例误诊的BPPV患者,对患者基本信息、首诊医院、就诊次数、最初诊断、主要检查、治疗经过进行记录分析.治疗:后半规管BPPV采用颗粒复位手法(particle repositioning maneuver,PRM)或Semont法复位；水平半规管BPPV采用Barbecue翻滚法复位,水平半规管壶腹嵴帽结石症先行摇头锻炼,待眼震变为水平向地后再予Barbecue翻滚法复位；前半规管BPPV采用反向PRM复位.首次门诊手法复位未获成功者,针对不同的BPPV分型教导患者简单的体位训练,如Brandt-Daroff训练法、直立位快速摇头法和平卧位摇头法,每天3次,每次10～15 min,3～5 d后复诊,行手法复位治疗,直到复位成功.结果 36例患者首诊科室:神经内科占27.8％,骨外科占22.2％,耳鼻喉科占8.3％,其他科室占41.7％.误诊:椎-基底动脉供血不足占33.3％,颈椎病占27.8％,梅尼埃病占8.3％,偏头痛占8.3％,直立性低血压占11.1％,神经官能症占2.8％,其他占8.3％.36例患者经1次手法复位治愈30例,有效4例,无效2例.6例未获1次手法复位成功的,需要连续2～5次手法复位治疗,均获成功.36例患者经1次手法复位治愈30例,有效4例,无效2例.6例给予连续2～5次手法复位后治愈.结论 BPPV临床误诊率高,只有掌握其发病特点,给予适合的治疗方法,才能避免误诊,提高治愈率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩思伟	高要市人民医院耳鼻喉科	4	22	2.0	4.0
2	区红英	高要市人民医院耳鼻喉科	2	2	1.0	1.0
3	陈秋桓	高要市人民医院耳鼻喉科	3	15	2.0	3.0