人工椎间盘置换术治疗颈椎病的中远期临床疗效及影像学评价

• 作者: 刘进才 姚女兆 王俊波 王文军 王程
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎人工椎间盘置换术 运动范围 影像学 临床疗效 邻近节段退变
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 868-873
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2013.09.04

摘要

[目的] 评价颈椎人工椎间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)的中远期临床疗效及影像学改变.[方法] 回顾性分析20例颈椎病手.术至随访时满5年的病例,全部采用单节段Bryan假体CADR治疗.随访时间60 ～92个月(平均78个月).[结果](1)术前JOA评分平均(8.8±0.9)分,随访时平均(15.2±1.0)分,平均改善率78％.随访时Odom's分级临床疗效优良率85％； (2)术前颈椎曲度为(4.7±3.7)mm,随访时为(6.0±3.5)mm；颈椎运动范围及上、下邻近间隙运动范围均无明显变化.随访时可见6个(30％)手术节段出现异位骨化；(3)上邻近节段椎间盘高度无明显变化；下邻近节段椎间盘高度术前为(8.36 ±0.54) mm,随访时为(7.90±0.87) mm,平均减少(0.46±0.51) mm(P=0.001) 随访时邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)发生率为15％(6/40个),其中1例(5％,1/20例)患者出现ASD相应的临床症状,保守治疗无明显缓解.[结论] CADR中远期临床疗效良好,颈椎曲度恢复正常,颈椎运动范围及邻近间隙运动范围维持良好,手术节段异位骨化发生率高,ASD发生率较低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王文军	南华大学第一附属医院脊柱外科	252	1486	17.0	28.0
2	姚女兆	南华大学第一附属医院脊柱外科	84	472	11.0	17.0
3	刘进才	南华大学第一附属医院放射科	67	274	9.0	14.0
4	王程	南华大学第一附属医院脊柱外科	65	266	8.0	12.0
5	王俊波	南华大学第一附属医院放射科	11	70	5.0	8.0