奇静脉转流术治疗右肺癌伴上腔静脉狭窄5例的体会

• 作者: 姜应梅 宋永祥 徐刚 李剑 梁贵友 陈成
• 来源期刊: 重庆医学
• 关键词: 肺肿瘤 上腔静脉综合征 奇静脉 外科手术
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 186-187
• 页数: 2页
• 字数: 2103字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2013.02.022

摘要

目的 总结奇静脉转流术治疗右肺癌伴上腔静脉阻塞综合征(SVCS)的体会.方法 收集该院收治的5例伴SVCS的右侧肺癌患者,均行双腔气管插管麻醉,左侧卧位,标准后外侧切口,第5肋间进胸,完整切除病变肺组织、淋巴结及其受累血管,采用4-0 Prolene线连续缝合、修补上腔静脉,上腔静脉直径为原直径大小的2/5～1/2,行奇静脉转流术,紧贴胸壁切断奇静脉并游离奇静脉弓,跨越狭窄段将奇静脉与上腔静脉行端侧吻合.结果 5例患者均按肺癌手术原则完整切除病变肺组织并清扫纵隔淋巴结,手术时间为95～195 min,平均130.5 min;术中出血量为150～680 mL,平均330 mL,无术中死亡发生.术毕,复测中心静脉压降至7～14 cm H2O;术后胸腔引流管带管时间为3～7 d,平均4.5 d;术后住院时间为7～11 d,平均8.5 d.术后1周测肘静脉压,均未超过15 cm H2O.随访4例,9个月内未出现颜面及上肢水肿,无头痛、呕吐等颅内高压症状,无吻合口血栓发生;1例失访.结论 奇静脉转流术是一种安全、有效的手术方式,在肺癌伴SVCS的手术治疗中可根据患者情况采用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐刚	遵义医学院附属医院胸心外科	96	327	9.0	14.0
2	梁贵友	遵义医学院附属医院胸心外科	109	434	11.0	15.0
3	宋永祥	遵义医学院附属医院胸心外科	45	158	6.0	10.0
4	李剑	遵义医学院附属医院胸心外科	24	42	3.0	5.0
5	姜应梅	遵义医学院附属医院胸心外科	12	38	3.0	6.0
6	陈成	遵义医学院附属医院胸心外科	19	73	5.0	8.0