超声引导下MPCNL治疗上尿路结石的应用体会

• 作者: 刘创明 廖伟强 张清泉 梁任 陈志权 陈永绛
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上尿路结石 超声引导 经皮肾镜取石术
• 年，卷（期）: 2013,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2443-2445
• 页数: 3页
• 分类号: R692.4
• 字数: 3536字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨超声引导下微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析超声引导下MPCNL治疗64例上尿路结石的病例资料.通过分析结石大小、手术时间、失血量及术前后肌酐变化等数据,对手术操作方法、结石清除率、并发症等进行评价及总结.结果 62例患者Ⅰ期成功建立皮肤肾脏微通道,2例患者中转开放肾切开取石术.54例行Ⅰ期PCNL,8例行Ⅱ期PCNL.手术时间60～160(80±22) min,失血量30～150(75±18.2)mL.2例患者术后输血200 ～ 400 mL,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术前肌酐50～433 μmoL/L,术后肌酐60～382 μmoL/L.术前肌酐升高患者术后有不同程度下降.术后复查,53例患者排净结石,11例患者有结石残余,结合ESWL治疗后,3例患者仍有结石残余,Ⅰ期结石清除率为83％ (53/64),总结石清除率为95％ (61/64).结论 采用超声引导下MPCNL治疗上尿路结石安全、疗效可靠,适合在基层医院推广应用.