26例重症脑梗死患者低温治疗的护理问题及干预

• 作者: 刘芳 张运周 王冉
• 来源期刊: 护理学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死,重症 低温治疗 护理
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 页码范围: 43-44
• 分类号: R743
• 字数: 2820字
• 语种: 中文

摘要

总结26例重症脑梗死患者低温治疗过程中的护理问题及干预措施.本组发生痰液黏稠Ⅲ度2例,鼻出血1例,胃潴留15例,压疮与冻伤各1例,非计划性气管插管拔除2例,瞬间颅内压增高13例(66例次).干预措施:在降温期,给予气道雾化、湿化与循序渐进的振动排痰,减少痰液黏稠;给予规范气道吸引,以及正确的药物注射方法,避免出血;应用在pH值引导下胃内注气进行盲插鼻肠管法,减少胃潴留、误吸的发生.在复温期,通过头部的安全移动、更换软枕以及避免突然停止冰毯机应用,预防皮肤受损;从复温一开始,每减一种镇静药,就进行镇静效果、意识等指标的评估,约束躁动患者,防止非计划性拔管;进行气道护理时,集中在应用降颅压药物以后,以减少瞬间颅内压增高.本组25例患者好转,1例由于低温治疗前出现脑疝,低温过程中病情加重而死亡.