长节段椎弓根钉系统内固定与个性化截骨方法治疗强直性脊柱炎后凸畸形

• 作者: 任冬云 周建伟 张敬 牛晶 王晓平 秦柳花 袁伟 郑蕊 陆明 陈阳 马华松
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨关节植入物 脊柱植入物 强直性脊柱炎 经椎弓根截骨 椎体截骨 内固定 矢状位平衡 植骨融合
• 年，卷（期）: 2013,（52）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 脊柱植入物
• 页码范围: 8999-9004
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 6783字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.52.010

摘要

背景：生物力学的观点认为：强直性脊柱炎的矫形在后凸的顶点处截骨最佳，但术中脊髓损伤的风险大。<br>　　目的：分析联合应用椎板间截骨+椎体截骨+长节段椎弓根钉系统内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床效果。<br>　　方法：强直性脊柱炎患者共36例，均采用PSO(Pedicle Subtraction Osteotomy)截骨+SPO(Smith-Peterson Osteotomy)联合截骨治疗。随访时间3个月至2年。<br>　　结果与结论：36例患者未发现植入物修复后矢状位失平衡者，矢状位失衡的改善率为64%。患者植入物修复后胸腰椎后凸角的到恢复，改善率为60%；颌眉角的改善率为98%，疼痛症状缓解程度为64%，ODI 指数95%；均未发生拔钉、断钉、断棒现象。说明选择性截骨矫形技术+长节段内固定手术能够获得稳定的内固定疗效，防止出现矢状位失平衡，以及强直性脊柱炎因骨质疏松导致的拔钉、断钉、断棒现象的发生。