摘要:
患者,女,46岁,间断咳嗽3个月余,半月前不明原因感右侧胸部疼痛,活动及咳嗽时加重,呼吸运动加快时疼痛明显,前来就诊.查体:T 36.4℃,BP 158/70 mm Hg,P 70次/分,R 18次/分,患者无肝区压痛,无叩击痛,肝颈静脉回流无阳性体征,肝脾肋下未触及,右侧乳房切迹下肋骨上有固定压痛点,压痛明显.患者无发热,体检又没有发现阳性体征,加之咳嗽时间较长,遂诊断为膈肌反复强烈收缩引起的膈肌劳损,给予芬必得、三七片、维生素B1片口服,并积极治疗咳嗽症状,3天后患者疼痛症状解除,但间断咳嗽并未终止,4天后疼痛症状再次复发,并呈加重趋势,建议患者去上级医院作进一步检查,全面治疗.