克氏针张力带与髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折的疗效比较

• 作者: 谢克波 郑移兵 陈文学 齐越峰
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折,髌骨下极 内固定 克氏针张力带 髌骨爪 并发症
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 826-828
• 页数: 3页
• 分类号: R683
• 字数: 3443字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.06.039

摘要

目的 比较克氏针张力带与髌骨爪2种内固定术治疗髌骨下极骨折的疗效,为临床选择术式提供参考依据.方法 选择2003年1月至2010年1月在我院分别采用克氏针张力带、髌骨爪内固定手术治疗髌骨下极骨折病例92例.采用张力带内固定术治疗患者53例(张力带组),其中粉碎性骨折患者45例,非粉碎性骨折8例；采用髌骨爪内固定术治疗患者39例(髌骨爪组),其中粉碎性骨折患者35例,非粉碎性骨折4例.观察并比较手术时长、手术后骨折愈合时间、术后疗效、并发症发生率、住院费用等.结果 术后随访6 ～18个月,平均(11.5±1.0)个月.①非粉碎骨折性患者中,张力带组、髌骨爪组患者在手术时长、骨折愈合时间、平均住院费用(不含手术材料费)、术后疗效、术后并发症发生率方面差异均无统计学意义(P＞0.05),但髌骨爪组总住院费用明显高于张力带组[(7148±155)元比(5490±129)元,P＜0.01].②在粉碎性骨折患者中,张力带组手术时长、术后并发症发生率明显高于髌骨爪组[(63.6±2.5) min比(48.3±2.2)min,8.9％(4/45)比0.0％,P＜0.05或P＜0.01]；张力带组、髌骨爪组骨折愈合时间、平均住院费用(不含手术材料费)差异无统计学意义(P＞0.05)；髌骨爪组总住院费用明显高于张力带组[(7337±185)元比(5623±134)元,P＜0.01],髌骨爪组有效率高于张力带组[100.0％(35/35)比91.1％(41/45),P＜0.05].结论 在非粉碎性骨折治疗中,髌骨爪内固定住院费用明显高于克氏针张力带术,疗效无明显差别,克氏针张力带更适用于基层医疗机构,推荐为首选治疗方法；在粉碎性骨折治疗中,髌骨爪内固定相对克氏针张力带更牢靠,并发症少,可降低手术难度、时间、风险,推荐为粉碎性骨折治疗首选.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	齐越峰	北京市丰盛中医骨伤专科医院骨二科	17	178	9.0	13.0
2	郑移兵	北京市丰盛中医骨伤专科医院骨二科	11	61	4.0	7.0
3	陈文学	北京市丰盛中医骨伤专科医院骨二科	10	31	3.0	5.0
4	谢克波	北京市丰盛中医骨伤专科医院骨二科	6	17	2.0	4.0