应激状态下兔甲状腺功能及炎症因子的变化

• 作者: 李能娟 段淑芳 王亚丽 缪菁 胡江 邹玉婷
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 应激状态 非甲状腺性的病态综合征 炎症因子
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 页码范围: 95-98
• 字数: 3551字
• 语种: 中文

摘要

目的观察应激状态下甲状腺功能及相关炎症因子的变化规律,分析非甲状腺性的病态综合征(NTIS)时甲状腺功能及炎症因子的变化与疾病转归的关系.方法30只家兔随机取24只用55%氢氟酸烧伤5%体表面积.伤前5min,伤后2、8、24、72、168、336h 分别采集静脉血3ml,采用化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺素(TSH),ELISA 方法检测血清热休克蛋白(HSP)、TNF-α、IL-6.结果(1)家兔烧伤应激后于24h 内死亡5只,死亡率为20.8%,之后分别于48、72h 各死亡2只,总死亡率37.5%.与对照组比较,烧伤应激后的存活组家兔的 FT3于伤后8h 下降显著(P<0.05), FT4、TSH 于伤后24h 下降显著(P<0.05),FT3、FT4、TSH 均于24h 达最低点(P<0.05),随后血 FT3、FT4、TSH 浓度水平逐步升高,于伤后168h 基本升至伤前水平,与伤前相比无统计学差异(P >0.05).(2)与正常对照组比较,烧伤应激后的存活组家兔的 HSP、TNF-α均在8~24h 升至平台期(P<0.05),之后逐渐恢复正常,早于甲状腺功能的变化,IL-6也在8h 达高峰,但是峰值变化更大(P<0.01),持续时间更久.(3)死亡组与存活组比较,甲状腺功能变化有统计学差异(P<0.05),HSP、TNF-α、IL-6均明显增高(P<0.05),其中IL-6变化更大(P<0.01).结论家兔皮肤烧伤后甲状腺功能随病程的延长呈现规律变化,24h 内甲状腺功能达最低水平,之后逐渐自行恢复,呈“U”型曲线变化,与炎症因子 HSP、TNF-α、IL-6变化相关.