人工髋关节置换肝硬化患者围置换期的处理

• 作者: 李亮平 李登 蔡志清 许杰 马若凡 黄晶
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨关节植入物 人工假体 肝硬化 围手术期 关节置换 髋 Child-Pugh分级 肝功 白蛋白 胆红素
• 年，卷（期）: 2013,（52）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 人工假体
• 页码范围: 8967-8973
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 7915字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.52.005

摘要

背景：肝硬化对行人工关节置换等骨科治疗者往往产生负面影响，其围置换期处理是骨科医生的一大挑战。<br>　　目的：分析合并肝硬化患者实施人工髋关节置换的安全性、可行性。<br>　　方法：回顾性分析13例合并肝硬化的人工髋关节置换患者的临床资料，总结置换前后的诊治措施及疗效。<br>　　结果与结论：13例患者髋关节置换均顺利完成，随访均超过5个月。置换前Child-Pugh分级A级7例病例中5例置换后2周内动态观察评级仍维持A级，2例上升为B级，护肝支持治疗后均按时拆线出院。置换前B级者6例中2例置换后黄疸加剧并腹水，升为C级，其中1例置换后5d出现上消化道出血，予以生长抑素及质子泵抑制剂应用，出血迅速控制，患者经治疗均痊愈出院。随访时Harris评分髋关节的功能良好。结果提示在充分评估肝功能状况，全面围手术期处理的保障下,肝硬化患者行人工髋关节置换手术是安全可行的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马若凡	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	98	750	14.0	24.0
2	许杰	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	75	480	12.0	19.0
3	李登	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	28	87	5.0	7.0
4	黄晶	广东省医学科学院广东省人民医院感染科	9	76	4.0	8.0
5	蔡志清	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	20	68	5.0	7.0
6	李亮平	中山大学孙逸仙纪念医院骨科	12	50	4.0	7.0